décembre 2008
Une Maison à l’écoute des adolescents
Pour la plupart des jeunes, l’adolescence se déroule sans trop de heurts ni d’à-coups. Mais pour certains, c’est une période propice à des moments de souffrance où le besoin d’un accompagnement ou d’un suivi se fait sentir. Le concept de Maison de l’adolescent a vu le jour à cet effet. Celle de Besançon a ouvert en 2006.
Dessin Christian Maucler
Si la plupart des adolescents français vont bien, on évalue tout de même de 15 à 20 % ceux qui sont en souffrance, dont “5 % carrément en danger” selon Claire Brisset, défenseure des enfants. “L’adolescence, c’est la sortie de l’enfance rappelle le docteur Christian Bourg, responsable médical de la Maison de l’adolescent de Besançon. C’est le moment où l’on accède à l’autonomie, où l’on acquiert une personnalité propre qui n’est pas le double de celle des parents. Il s’y mêle des problèmes de vie ordinaires, les amours, les copains, les relations familiales et tout cela participe du bien ou du mal-être. Il faut rappeler que dans sa définition de la santé, l’OMS inclut ce qui a trait au bien-être, ne la limitant pas seulement à la maladie. Cela implique une approche globale qui prenne en compte à la fois la santé physique et l’environnement”. Une évaluation du réseau de santé bisontin Rés’ado rappelle que les spécialistes s’accordent pour penser que les soins aux adolescents ne peuvent se concevoir que sous l’angle de cette approche globale associant les aspects psychique, physique, social, juridique. “L’approche globale doit permettre d’identifier ce qu’il y a derrière un échec scolaire ou une conduite addictive, par exemple. Car ces problèmes-là n’existent pas pour rien”.
Accueil, écoute,
confidentialité
Res’Ado s’inscrit en continuité avec le réseau Santé Jeunes de Franche-Comté construit en 1999 dans le cadre du programme régional de santé “Dépression et suicide”. Le réseau santé jeunes avait pour objectif “d’établir des liens entre les professionnels au contact des adolescents et des jeunes adultes, afin d’améliorer les réponses au mal-être par une approche globale et pluridisciplinaire”. Cette notion d’approche globale a été également à la source de la première Maison de l’adolescent qui a vu le jour au Havre en 2000. Ayant fait preuve de son intérêt, le concept a été développé dans une trentaine de villes en France. Sous l’impulsion de Rés’ado, Besançon fut l’une des premières à suivre. Aujourd’hui, on évoque des projets plus ou moins avancés pour Belfort-Montbéliard et Dole et le plan national santé jeunes inclut l’idée d’une Maison de l’adolescent par département d’ici 2010. Chacune obéit à un cahier des charges précis.
“L’idée est de proposer un accueil de proximité rapide, adapté aux jeune de 12 à 20 ans de Besançon et alentours ainsi qu’à leurs familles” résume Véronique Petitperrin, cadre de santé à la Maison de l’adolescent bisontine. Conçue en service de proximité, de manière à ce que n’importe quel adolescent puisse y avoir accès seul et facilement, la Maison de l’adolescent peut également être sollicitée par les familles et les professionnels qui travaillent avec des jeunes. Accueil, confidentialité, disponibilité, écoute sans jugement sont des impératifs de fonctionnement. “Ceux qui viennent nous voir ou appellent trouvent toujours un interlocuteur et un premier accueil d’une dizaine de minutes pour les écouter. Cela nous permet d’examiner le degré d’urgence de la situation, de faire une première orientation et, en fonction du diagnostic, de fixer un rendez-vous”.
Selon les cas, la Maison de l’adolescent conseille et guide les jeunes vers une structure plus spécialisée ou peut déclencher une procédure dans les cas de grande détresse ou de maltraitance. L’idée de réseau étant impérative, la Maison a tissé des partenariats avec des services de l’Education nationale, du Conseil général, de la protection judiciaire mais aussi des avocats. “Il est difficile pour les jeunes et les familles de se repérer dans ce qui est offert en termes d’accueil note Pascale Baudier, coordinatrice de Rés’ado. Nous avons cette connaissance de ce qui existe, ce qui nous permet de les orienter mais aussi de prendre contact avec les professionnels adéquats”.
Au cœur des problèmes,
la famille
Dans la plupart des cas, la Maison de l’adolescent a la capacité de proposer un suivi au sein de son réseau de partenaires. Outre Christian Bourg, lui-même pédopsychiatre, l’équipe permanente comprend un médecin psychiatre en formation, deux psychologues, une infirmière, une assistante sociale et deux éducateurs spécialisés. Des entretiens ponctuels sont assurés par un médecin pédiatre de l'adolescent, un médecin nutritionniste, une conseillère d'orientation psychologue et l'équipe d'avocat d'enfants du barreau de Besançon. Le mot famille revient fréquemment dans les propos des responsables. “La plupart des jeunes qui viennent ici le font dans un moment de rupture du dialogue avec les parents. Il n’y a rien de plus facile que d’être en situation de malentendu avec ses parents. Il est certain également que le premier creuset de la confiance en soi et de l’estime de soi, c’est la famille. C’est elle qui permet d’être armé pour affronter les aléas de la vie, insiste Christian Bourg. Dans le cadre familial, notre premier travail est de rétablir la communication au sein de la famille. On se limite à 5 entretiens et s’il en faut plus, on oriente vers d’autres spécialistes. Mais souvent le fait d’évoquer des problèmes dans un lieu tiers, avec des gens extérieurs à la famille ayant les compétences pour aider à trouver les ressources nécessaires, aide à passer un cap. Dans la plupart des cas, 5 entretiens sont suffisants pour dépasser un moment difficile”.
S.P.
Accueil, écoute,
confidentialité
Res’Ado s’inscrit en continuité avec le réseau Santé Jeunes de Franche-Comté construit en 1999 dans le cadre du programme régional de santé “Dépression et suicide”. Le réseau santé jeunes avait pour objectif “d’établir des liens entre les professionnels au contact des adolescents et des jeunes adultes, afin d’améliorer les réponses au mal-être par une approche globale et pluridisciplinaire”. Cette notion d’approche globale a été également à la source de la première Maison de l’adolescent qui a vu le jour au Havre en 2000. Ayant fait preuve de son intérêt, le concept a été développé dans une trentaine de villes en France. Sous l’impulsion de Rés’ado, Besançon fut l’une des premières à suivre. Aujourd’hui, on évoque des projets plus ou moins avancés pour Belfort-Montbéliard et Dole et le plan national santé jeunes inclut l’idée d’une Maison de l’adolescent par département d’ici 2010. Chacune obéit à un cahier des charges précis.
“L’idée est de proposer un accueil de proximité rapide, adapté aux jeune de 12 à 20 ans de Besançon et alentours ainsi qu’à leurs familles” résume Véronique Petitperrin, cadre de santé à la Maison de l’adolescent bisontine. Conçue en service de proximité, de manière à ce que n’importe quel adolescent puisse y avoir accès seul et facilement, la Maison de l’adolescent peut également être sollicitée par les familles et les professionnels qui travaillent avec des jeunes. Accueil, confidentialité, disponibilité, écoute sans jugement sont des impératifs de fonctionnement. “Ceux qui viennent nous voir ou appellent trouvent toujours un interlocuteur et un premier accueil d’une dizaine de minutes pour les écouter. Cela nous permet d’examiner le degré d’urgence de la situation, de faire une première orientation et, en fonction du diagnostic, de fixer un rendez-vous”.
Selon les cas, la Maison de l’adolescent conseille et guide les jeunes vers une structure plus spécialisée ou peut déclencher une procédure dans les cas de grande détresse ou de maltraitance. L’idée de réseau étant impérative, la Maison a tissé des partenariats avec des services de l’Education nationale, du Conseil général, de la protection judiciaire mais aussi des avocats. “Il est difficile pour les jeunes et les familles de se repérer dans ce qui est offert en termes d’accueil note Pascale Baudier, coordinatrice de Rés’ado. Nous avons cette connaissance de ce qui existe, ce qui nous permet de les orienter mais aussi de prendre contact avec les professionnels adéquats”.
Au cœur des problèmes,
la famille
Dans la plupart des cas, la Maison de l’adolescent a la capacité de proposer un suivi au sein de son réseau de partenaires. Outre Christian Bourg, lui-même pédopsychiatre, l’équipe permanente comprend un médecin psychiatre en formation, deux psychologues, une infirmière, une assistante sociale et deux éducateurs spécialisés. Des entretiens ponctuels sont assurés par un médecin pédiatre de l'adolescent, un médecin nutritionniste, une conseillère d'orientation psychologue et l'équipe d'avocat d'enfants du barreau de Besançon. Le mot famille revient fréquemment dans les propos des responsables. “La plupart des jeunes qui viennent ici le font dans un moment de rupture du dialogue avec les parents. Il n’y a rien de plus facile que d’être en situation de malentendu avec ses parents. Il est certain également que le premier creuset de la confiance en soi et de l’estime de soi, c’est la famille. C’est elle qui permet d’être armé pour affronter les aléas de la vie, insiste Christian Bourg. Dans le cadre familial, notre premier travail est de rétablir la communication au sein de la famille. On se limite à 5 entretiens et s’il en faut plus, on oriente vers d’autres spécialistes. Mais souvent le fait d’évoquer des problèmes dans un lieu tiers, avec des gens extérieurs à la famille ayant les compétences pour aider à trouver les ressources nécessaires, aide à passer un cap. Dans la plupart des cas, 5 entretiens sont suffisants pour dépasser un moment difficile”.
S.P.
ContactMaison de l’adolescent
13 rue des Jardins
25000 Besançon
03 81 53 97 67
ch-novillars.fr/maison-ado-besancon/
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express
Santé : « À chaque situation, son numéro »
janvier 2026
Après les fêtes, voici le froid et le verglas et leur lot de blessures : en période de forte tension sanitaire, les besoins de soins augmentent fortement. S'y ajoutent les vagues épidémiques (grippe, bronchiolite, Covid…), les fermetures temporaires de cabinets médicaux pendant les congés et les grèves du personnel médical. L'afflux de patients peuvent conduire à une saturation du Centre 15, qui gère les appels d’urgence pour le Doubs, le Jura, la Haute-Saône et le Territoire de Belfort. Afin d’anticiper ces situations, le CHU de Besançon et l’Acoreli, association regroupant les médecins régulateurs libéraux, lancent une campagne d’information à destination du grand public : « À chaque situation, son numéro ». Résumé :
Le 15 doit être appelé sans hésiter dès lors qu’une situation paraît grave ou urgente : malaise, douleurs thoraciques, difficultés respiratoires, perte de connaissance, accident, symptômes soudains et inquiétants, etc. Chaque appel est traité par des professionnels de santé, assistant de régulation médicale puis médecin régulateur urgentiste, qui évaluent la situation et apportent la réponse la plus adaptée.
Lorsque la situation ne relève pas de l’urgence, il est important de privilégier d'autres circuits :
- contacter son médecin traitant.
- en cas d’indisponibilité, consulter le site sante.fr, qui permet d’identifier les lieux de soins et professionnels disponibles sur le territoire.
- enfin, si vous ne trouverez pas de médecin généraliste, appelez le 116 117, numéro de la permanence des soins, accessible la nuit en semaine de 20 h à 8 h, le samedi de 12 h à 20 h, le dimanche et les jours fériés de 8 h à 20 h. Un médecin régulateur libéral de l’Acoreli prendra en charge votre appel.
Le CHU rappelle qu'en adoptant les bons réflexes, chacun contribue à réduire la saturation des lignes d’urgence, garantir une réponse rapide aux patients en détresse, préserver l’efficacité du système de soins pour tous.
Numérique et dépendance
janvier 2026
L'addiction aux jeux vidéos est pour l'instant la seule reconnue comme maladie par l'Organisation mondiale de la santé. Les autres formes de dépendance au numérique, de l'attachement à l'objet au besoin de consultation et à l"usage intensif sont classés dans différentes catégories de troubles du comportement comme l'anxiété ou les comportements compulsifs. A noter que l'isolement social peut-être cause, conséquence et/ou symptôme de la dépendance au numérique.
Alcools
octobre 2025
Le neurobiologiste Mickael Naassila vient de publier J'arrête de boire sans devenir chiant (éditions Solar, 18 euros). Son propos : à aucun moment l'alcool n'est bénéfique à la santé et toute consommation, même minime, comporte des risques. Les seuils de déclenchement de cancers sont par exemple assez bas. Sinon : risques cardiovasculaires, atteintes au foie, déficits congitifs, démence précoce, violence, accidents de la route. Et si chacun souhaite faire le point sur sa consommation : mydefi.life. Santé !
Centre garatuit d'information, de dépistage et de diagnostic du Doubs-Jura
octobre 2025
Cet organisme assure un accueil anonyme, confidentiel et gratuit pour le dépistage, la prévention, le traitement et le suivi des infections sexuellement transmissibles. Il propose également un service de vaccination (hépatite A et B, HPV), une évaluation des risques, la délivrance de contraception d'urgence et des conseils personnalisés en santé sexuelle. Accueils à Besançon (15 avenue Denfert Rochereau, 0381634450), Montbéliard (40 faubourg de Besançon, 0381993700); dole (CH, 73 avenue Léon Jouhaux, 0384798077), Lons (CH, 55 rue du Dr Jean Michel, 0384356206). Infos sur ahs-fc.fr.
Deuil périnatal
octobre 2025
Peu évoqué dans le débat public, le deuil périnatal concerne les pertes de grossesses précoces du premier trimestre (200 000 par an en France) et la mortalité périnatale (interruption médicale de grossesse, décès in utero, à la naissance ou au cours des 7 premiers jours de vie) touchant près de 7 000 femmes et couples chaque année. Ce drame conduit à un traumatisme qui varie selon le moment de la grossesse ou encore, selon l'expérience personnelle propre à chaque femme et chaque couple. D'après le CHU de Besançon, les grossesses arrêtées précocement (GAP) concernent 15 à 20 % des grossesses au premier trimestre. Un chiffre conséquent " mais une prise en charge morcelée et hétérogène, avec des parcours peu lisibles, des moyens limités et un accompagnement insuffisant, ce qui aggrave la souffrance des patientes et des couples" . Pour répondre à ces lacunes, le CHU a mis en place une nouvelle filière de soins novatrice dans notre région dédiée entièrement aux GAP pilotée par un médecin référent, visant à offrir un parcours structuré, coordonné, plus humain, alliant prise en charge médicale adaptée et soutien psychologique. Parmi les actions mises en oeuvre figurent des consultations post-GAP spécifiques, des parcours mieux identifiés, un protocole standardisé, des supports pédagogiques pour les patientes etr les fratries, la création d’une box ressource à disposition. Le CHU souhaite aménager une nouvelle pièce dédiée appelée « salon des anges » et la rendre propice au recueillement. Pour mener à bien cette initiative, le fonds Phisalix (fonds de dotation du CHU) est à la recherche de 10 000 €. Chacun peut y contribuer ici.
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