décembre 2006
Avec le sida, la vie bascule
Les thérapies, qui ont redonné une espérance de vie aux séropositifs, ne permettent pas de guérir du virus. Ils sont synonymes de contraintes lourdes. Et n'améliorent pas pour autant les relations sociales des personnes atteintes.
Dessin Christian Maucler
Quelles que soient les explications, il est un point sur lequel les observateurs et professionnels de santé s’accordent : il y a actuellement, en France, un relâchement en matière de pratiques de prévention liées au sida. Le nombre de personnes nouvellement dépistées est plus important en 2005 qu’en 2004 et l’on note parmi elles une augmentation de la proportion des hétérosexuels et à un degré moindre des homosexuels. Seul le public toxicomane semble s’en tenir à la plus élémentaire prudence. Autrement dit, c’est l’utilisation du préservatif, unique moyen de prévention efficace dans le cadre de relations sexuelles, qui semble en cause, ce que confirme l’évolution d’autres MST comme la syphilis. Valérie Prieur, coordinatrice régionale d’Aides, a pu constater le phénomène : “J’ai la sensation que les gens sont bien informés mais qu’il y a un ras-le-bol par rapport au préservatif, une envie d’avoir des rapports sans. Une sorte d’incompréhension, de colère par rapport à l’idée qu’il faut toujours faire attention, qu’il y a une impossibilité de liberté sexuelle complète. Et puis il y a toujours ce moment de l’acte sexuel : dans l’action on n’y pense pas ou on ne sait pas trop comment et à quel moment en parler”.
Faut-il croire que lorsque la probabilité de décès était grande, la vigilance était de mise et qu’il a suffi que les progrès médicaux redonnent une espérance de vie aux séropositifs pour que la prudence s’éloigne? Les progrès des traitements tiennent en effet lieu d’explication principale dans le relâchement. Pour ceux qui suivent de près la maladie, c’est un leurre. Parce qu’il n’existe toujours pas de guérison possible. Les médicaments se prennent à vie. Le suivi médical et tout ce qu’il implique comme contraintes est lui aussi régulier. “Et on vit en permanence avec cette idée du sida en tête prévient Patrick, séropositif. Les médicaments viennent sans cesse nous rappeler sa présence. C’est pesant.”
D’autant que ces médicaments à prendre continuellement ne sont pas toujours sans effet secondaire. Georges, autre séropositif récent, ajoute qu’il est “extrêmement difficile de se faire à cette idée. C’est synonyme d’inquiétudes, de psychose. Au moindre toussotement, au moindre mal de tête, on se dit “ça y est”... C’est très anxiogène”. Même le traitement à prendre dans les quarante-huit heures après un risque de contamination n’est pas une alternative crédible au préservatif. “D’abord, il faut effectivement commencer le traitement dans les 48 h prévient le docteur Catherine Courtieu, du centre de dépistage anonyme et gratuit de Besançon. Ensuite, c’est une trithérapie de 3 semaines très très lourde qui empêche le virus de s’installer dans l’organisme. Je ne pense pas que ça puisse inciter au laisser-aller. Il vaut mieux l’éviter”.
Patrick insiste : “d’accord il y a des traitements. Mais les gens n’ont pas forcément conscience de tout ce que cela implique. Le monde médical devient beaucoup plus présent dans notre vie”. Et, en l’état actuel des choses, c’est à vie.
“On ne vit pas
normalement”
Si les traitements ont rendu la vie des séropositifs moins difficile comparativement à ce qu’elle était aux débuts de l’épidémie, ce n‘est pas le cas des relations sociales. Vivre avec le VIH est toujours compliqué. Brutal même. “Quand j’ai su que j’étais séropositif, j’ai appelé ma soeur dit Patrick. Elle m’a répondu : chacun reste chez soi et ce sera très bien comme ça”. Georges a connu le même rejet : “J’ai voulu être franc avec mon employeur. Comme par hasard, à la fin de mon dernier contrat, il n’avait plus rien à me proposer. Quand je vais le voir, il ne m’offre même plus de café. Ou alors il me le sert dans un gobelet en plastique. En fait, on peut vivre sans le dire. Je pense qu’aujourd’hui, je ne le dirais plus”.
“Tous les témoignages que l’on a vont dans ce sens résume Valérie Prieur, la coordinatrice d’Aides en Franche-Comté. Ceux qui en parlent ont systématiquement des soucis après, quel que soit le milieu. Les employeurs ont peur de futurs arrêts de travail mais aussi de la maladie elle-même qui mêle les tabous de la mort et de la sexualité. Et aussi peur de la contamination, de manière irrationnelle”.
Reste le besoin pour les personnes atteintes de se confier, les problèmes psychologiques, l’idée d’accepter la maladie. “Je vois un psychiatre une fois par semaine. Je ne peux plus dormir sans somnifère, j’ai des crises d’angoisse. Et heureusement, il y a l’appui psychologique, le réconfort apportés par Aides” dit Patrick. Mais on ne peut pas dire qu’on vit normalement”. “Ce n’est vraiment pas évident constate Valérie Prieur. Il y a une image noire de l’avenir, une difficulté à faire des projets même si aujourd’hui, quand on est séropositif, il y a un avenir”.
Restent aussi les relations sexuelles, pour lesquelles le secret n’est pas de mise. “Si l’on continue à avoir des relations sexuelles, elles s’accompagnent inévitablement de la pensée de contaminer l’autre, de le faire mourir. Ou alors il faut vivre avec un séropositif”. “Beaucoup préfèrent l’abstinence signale Valérie Prieur. Mais il ne faut pas oublier le désir d’enfant des femmes. Aujourd’hui, c’est possible suivant certains critères mais avec un suivi sous protocole très précis et intensif, que ce soit le père ou la mère qui soit séropositif”.
Stéphane Paris
Faut-il croire que lorsque la probabilité de décès était grande, la vigilance était de mise et qu’il a suffi que les progrès médicaux redonnent une espérance de vie aux séropositifs pour que la prudence s’éloigne? Les progrès des traitements tiennent en effet lieu d’explication principale dans le relâchement. Pour ceux qui suivent de près la maladie, c’est un leurre. Parce qu’il n’existe toujours pas de guérison possible. Les médicaments se prennent à vie. Le suivi médical et tout ce qu’il implique comme contraintes est lui aussi régulier. “Et on vit en permanence avec cette idée du sida en tête prévient Patrick, séropositif. Les médicaments viennent sans cesse nous rappeler sa présence. C’est pesant.”
D’autant que ces médicaments à prendre continuellement ne sont pas toujours sans effet secondaire. Georges, autre séropositif récent, ajoute qu’il est “extrêmement difficile de se faire à cette idée. C’est synonyme d’inquiétudes, de psychose. Au moindre toussotement, au moindre mal de tête, on se dit “ça y est”... C’est très anxiogène”. Même le traitement à prendre dans les quarante-huit heures après un risque de contamination n’est pas une alternative crédible au préservatif. “D’abord, il faut effectivement commencer le traitement dans les 48 h prévient le docteur Catherine Courtieu, du centre de dépistage anonyme et gratuit de Besançon. Ensuite, c’est une trithérapie de 3 semaines très très lourde qui empêche le virus de s’installer dans l’organisme. Je ne pense pas que ça puisse inciter au laisser-aller. Il vaut mieux l’éviter”.
Patrick insiste : “d’accord il y a des traitements. Mais les gens n’ont pas forcément conscience de tout ce que cela implique. Le monde médical devient beaucoup plus présent dans notre vie”. Et, en l’état actuel des choses, c’est à vie.
“On ne vit pas
normalement”
Si les traitements ont rendu la vie des séropositifs moins difficile comparativement à ce qu’elle était aux débuts de l’épidémie, ce n‘est pas le cas des relations sociales. Vivre avec le VIH est toujours compliqué. Brutal même. “Quand j’ai su que j’étais séropositif, j’ai appelé ma soeur dit Patrick. Elle m’a répondu : chacun reste chez soi et ce sera très bien comme ça”. Georges a connu le même rejet : “J’ai voulu être franc avec mon employeur. Comme par hasard, à la fin de mon dernier contrat, il n’avait plus rien à me proposer. Quand je vais le voir, il ne m’offre même plus de café. Ou alors il me le sert dans un gobelet en plastique. En fait, on peut vivre sans le dire. Je pense qu’aujourd’hui, je ne le dirais plus”.
“Tous les témoignages que l’on a vont dans ce sens résume Valérie Prieur, la coordinatrice d’Aides en Franche-Comté. Ceux qui en parlent ont systématiquement des soucis après, quel que soit le milieu. Les employeurs ont peur de futurs arrêts de travail mais aussi de la maladie elle-même qui mêle les tabous de la mort et de la sexualité. Et aussi peur de la contamination, de manière irrationnelle”.
Reste le besoin pour les personnes atteintes de se confier, les problèmes psychologiques, l’idée d’accepter la maladie. “Je vois un psychiatre une fois par semaine. Je ne peux plus dormir sans somnifère, j’ai des crises d’angoisse. Et heureusement, il y a l’appui psychologique, le réconfort apportés par Aides” dit Patrick. Mais on ne peut pas dire qu’on vit normalement”. “Ce n’est vraiment pas évident constate Valérie Prieur. Il y a une image noire de l’avenir, une difficulté à faire des projets même si aujourd’hui, quand on est séropositif, il y a un avenir”.
Restent aussi les relations sexuelles, pour lesquelles le secret n’est pas de mise. “Si l’on continue à avoir des relations sexuelles, elles s’accompagnent inévitablement de la pensée de contaminer l’autre, de le faire mourir. Ou alors il faut vivre avec un séropositif”. “Beaucoup préfèrent l’abstinence signale Valérie Prieur. Mais il ne faut pas oublier le désir d’enfant des femmes. Aujourd’hui, c’est possible suivant certains critères mais avec un suivi sous protocole très précis et intensif, que ce soit le père ou la mère qui soit séropositif”.
Stéphane Paris
AidesL’association Aides, réunie depuis 2001 en un réseau unique, travaille sur 2 axes : l’accueil et l’accompagnement des séropositifs dans tous les domaines (administratif, vie quotidienne, travail, santé ou aide psychologique à travers des séjours de ressourcement et des groupes de parole) et les actions de prévention dans tous les milieux : consommateurs de produits psychoactifs, homosexuels, femmes, jeunes, prostituées, milieu carcéral.
Aides en Franche-Comté :
délégation du Doubs, 15 rue du Petit Battant, 25000 Besançon (0381818000)
délégation du Territoire de Belfort, 24 bis rue Gaston Defferre, appt 113, 90000 Belfort (0384581743). Aides national : 0820.160.120 et aides.org
A retenir également l’adresse Sida solidarité 39 dans le Jura, 5 rue Pavigny, 39000 Lons-le-Saunier (0384249646)
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express
Alcools
octobre 2025
Le neurobiologiste Mickael Naassila vient de publier J'arrête de boire sans devenir chiant (éditions Solar, 18 euros). Son propos : à aucun moment l'alcool n'est bénéfique à la santé et toute consommation, même minime, comporte des risques. Les seuils de déclenchement de cancers sont par exemple assez bas. Sinon : risques cardiovasculaires, atteintes au foie, déficits congitifs, démence précoce, violence, accidents de la route. Et si chacun souhaite faire le point sur sa consommation : mydefi.life. Santé !
Centre garatuit d'information, de dépistage et de diagnostic du Doubs-Jura
octobre 2025
Cet organisme assure un accueil anonyme, confidentiel et gratuit pour le dépistage, la prévention, le traitement et le suivi des infections sexuellement transmissibles. Il propose également un service de vaccination (hépatite A et B, HPV), une évaluation des risques, la délivrance de contraception d'urgence et des conseils personnalisés en santé sexuelle. Accueils à Besançon (15 avenue Denfert Rochereau, 0381634450), Montbéliard (40 faubourg de Besançon, 0381993700); dole (CH, 73 avenue Léon Jouhaux, 0384798077), Lons (CH, 55 rue du Dr Jean Michel, 0384356206). Infos sur ahs-fc.fr.
Deuil périnatal
octobre 2025
Peu évoqué dans le débat public, le deuil périnatal concerne les pertes de grossesses précoces du premier trimestre (200 000 par an en France) et la mortalité périnatale (interruption médicale de grossesse, décès in utero, à la naissance ou au cours des 7 premiers jours de vie) touchant près de 7 000 femmes et couples chaque année. Ce drame conduit à un traumatisme qui varie selon le moment de la grossesse ou encore, selon l'expérience personnelle propre à chaque femme et chaque couple. D'après le CHU de Besançon, les grossesses arrêtées précocement (GAP) concernent 15 à 20 % des grossesses au premier trimestre. Un chiffre conséquent " mais une prise en charge morcelée et hétérogène, avec des parcours peu lisibles, des moyens limités et un accompagnement insuffisant, ce qui aggrave la souffrance des patientes et des couples" . Pour répondre à ces lacunes, le CHU a mis en place une nouvelle filière de soins novatrice dans notre région dédiée entièrement aux GAP pilotée par un médecin référent, visant à offrir un parcours structuré, coordonné, plus humain, alliant prise en charge médicale adaptée et soutien psychologique. Parmi les actions mises en oeuvre figurent des consultations post-GAP spécifiques, des parcours mieux identifiés, un protocole standardisé, des supports pédagogiques pour les patientes etr les fratries, la création d’une box ressource à disposition. Le CHU souhaite aménager une nouvelle pièce dédiée appelée « salon des anges » et la rendre propice au recueillement. Pour mener à bien cette initiative, le fonds Phisalix (fonds de dotation du CHU) est à la recherche de 10 000 €. Chacun peut y contribuer ici.
WeCare
avril 2025
Cette application mobile qui aide les jeunes 18-25 ans à prendre soin de leur santé mentale a été créée par l'association Promotion Santé Bourgogne Franche-Comté. Basée sur des thérapies cognitivo-comportementales et la psychologie positive, elle a été conçue dans une démarche participative rassemblant des jeunes, des experts et le studio de jeux mobiles Pinpin Team. L'appli est disponible gratuitement pour mobiles et web. Infos ici.
Santé mentale et addictions
février 2025
GAE Conseil, spécialiste de la prévention des conduites addictives en milieu professionnel, alerte sur une situation préoccupante à partir d'une enquête Odoxa.Santé mentale et addictions, un enjeu majeur de santé publique : Celle-ci anonce que 62 % des Français concernés par un trouble en santé mentale et 46 % par une addiction. Parmi les dix troubles testés dans l’étude, l'anxiété, affecte 51 % de la population. La dépression concerne 33 % des personnes, le syndrome d’épuisement professionnel ou burn-out 26 %.Près d’un Français sur cinq (18 %) a déjà eu des idées suicidaires, 15 % ont souffert de stress post-traumatique et 14 % d'hyperactivité. Par ailleurs, les Français ayant été affectés par un trouble de santé mentale au cours des 5 dernières années sont beaucoup plus nombreux à se dire dépendants de certaines pratiques par rapport aux Français non touchés (60 % contre 31 %). Le classement des troubles addicts est similaire au classement des pratiques addictives les plus répandues : 25 % estiment être dépendants des réseaux sociaux, 19 % des plateformes de streaming, 10 % des jeux vidéo et 10 % de l’alcool. Voir tout
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